الوقاية من قرح الفراش

نشرة معلومات للمرضى وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية

ما هي قرح الفراش؟

قرحة الفراش، المعروفة أيضًا باسم قرحة الضغط أوالإصابة الناتجة عن الضغط أو القرحة الاستلقائية، هي إصابة أو جرح يصيب الجلد والأنسجة التي تحته. تظهر عادة فوق المناطق العظمية من الجسم عندما يبقى الشخص جالسًا أو مستلقيًا في الوضعية نفسها لفترة طويلة، أو بسبب الضغط الناتج عن الأجهزة الطبية.
وبالإضافة إلى كونها مؤلمة جدًا، قد تؤثر قرحة الضغط على التعافي من المرض، وتسبب الألم وعدم الارتياح والضيق النفسي، وقد تؤدي إلى إطالة مدة الإقامة في المستشفى.

ما هي أسباب قرح الفراش؟

الضغط: ناتج عن وزن الجسم الضاغط على الجلد أو بسبب الأجهزة الطبية

الشد: يحدث عندما ينزلق الجلد على الأسطح، مما يؤدي إلى شدّ الأنسجة وتلفها

ما هي علامات الإصابة بقرح الفراش؟

تشمل العلامات المبكرة الاحمرار أو السخونة أو الحساسية التي لا تزول. وإذا لم تُعالج، قد تتكوّن فقاعات أو تنفتح البشرة، كاشفةً الأنسجة الأعمق مثل الدهون أو العضلات أو حتى العظم.

أين يمكن أن تتكوّن قرح الفراش؟

تظهر قرح الفراش غالبًا على البروزات العظمية مثل: مؤخرة الرأس، الكتفين، المرفقين، أسفل الظهر، الوركين، الأرداف، الكعبين، والكاحلين.
كما يمكن أن تسبب الأجهزة الطبية مثل أنابيب الأكسجين أو القساطر أو الأقنعة قرح الفراش لذا يجب فحص الجلد أسفلها يوميًا!

 مهم: يمكن أن تحدث قرح الفراش أيضًا بين البروزات العظمية، مثل:

بين الركبتين عند ملامسة الساقين لبعضهما

بين الكاحلين عند بقاء القدمين متلامستين لفترة طويلة

استخدم الوسائد أو الحشوات اللينة بين الركبتين والكاحلين لتجنب ضغط الجلد على الجلد والاحتكاك

من الأكثر عرضة للإصابة؟

يمكن لأي شخص أن يُصاب بقرح الفراش، لكن تزداد الخطورة لدى من:

لديهم محدودية في الحركة أو لا يستطيعون تغيير وضعيتهم دون مساعدة

لديهم ضعف أو فقدان الإحساس بالألم

يعانون من السلس البولي أو البرازي

يعانون من أمراض خطيرة أو يخضعون لعمليات جراحية

سبق أن أُصيبوا بقرح الفراش

يعانون من سوء التغذية أو الجفاف

كبار السن جدًا أو صغار السن جدًا

لديهم إصابة في الحبل الشوكي ولا يستطيعون الحركة أو الإحساس بالأرداف أو الساقين

يعانون من أمراض القلب أو مشكلات في الدورة الدموية

كيف نمنع المريض من الإصابة بقرح الفراش: فكّر بـ SSKIN

 

الجلد (Skin): افحص الجلد في كل نوبة أو بعد تغيير الوضعية. أبلغ عن أي احمرار أو تلف. يمكن حماية المناطق المعرضة أو البروزات العظمية بضمادات رغوية وقائية.

السطح (Surface): استخدم مراتب أو وسائد مخصصة لتخفيف الضغط حسب الإرشادات.

الحركة المستمرة (Keep Moving): غيّر الوضعية كل ساعتين على الأقل. إذا كانت هناك إصابة ضغط موجودة، يجب تجنّب الاستلقاء أو الجلوس على المنطقة المصابة قدر الإمكان لأنها قد تزيد سوء الإصابة. استخدم الوسائد لرفع الكعبين ومنع احتكاك الجلد.

السلس (Incontinence): الجلد الرطب يتلف بسهولة أكبر بفعل الضغط (البول، البراز، العرق، أو إفرازات الجروح). حافظ على الجلد نظيفًا وجافًا، واستخدم كريمات تقوية حاجز البشرة عند الحاجة.

التغذية (Nutrition): تناول وجبات متوازنة واشرب كميات كافية من الماء للحفاظ على صحة الجلد.

العلاج

إذا كانت لديك قرح فراش بالفعل، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية بتحديد الضمادات المناسبة أو علاجات أخرى مثل العلاج بالضغط السلبي أو إزالة الأنسجة التالفة (التنضير). أبلغ فورًا عن أي ألم أو تورّم أو علامات عدوى.

يمكنك المساعدة في الوقاية من إصابات الضغط!

معظم إصابات الضغط قابلة للوقاية. من خلال فحص الجلد يوميًا، والحفاظ على الحركة، وطلب المساعدة عند الحاجة، يمكنك حماية نفسك ومن تحب. الوقاية تبدأ منك!