أغسطس 26, 2025
وفقًا للاتحاد الدولي للسكري، أكثر من شخص واحد من كل عشرة بالغين حول العالم مصاب بالسكري — ونصفهم تقريبًا لا يعرفون ذلك. إحدى أكثر الطرق موثوقية لاكتشاف مرض السكري مبكرًا — ولمراقبته بمرور الوقت — هي اختبار السكر التراكمي HbA1c. على عكس فحص سكر الدم في لحظة معينة، يكشف اختبار السكر التراكمي HbA1c عن متوسط مستوى السكر في الدم خلال آخر شهرين إلى ثلاثة أشهر، ما يمنح الأطباء صورة أوضح عن السيطرة طويلة المدى على سكر الدم. في هذه المدونة، ستتعرف على:
الهيموغلوبين A1c (HbA1c) هو نوع من الهيموغلوبين (بروتين في خلايا الدم الحمراء) يتغطى بالسكر عندما يدور الجلوكوز في الدم. كلما ارتفع مستوى السكر في الدم، زادت كمية الهيموغلوبين التي تحمل السكر. ولأن خلايا الدم الحمراء تعيش حوالي 3 أشهر، فإن قياس نسبة السكر التراكمي يعطي تقديرًا لمتوسط مستوى السكر في الدم خلال تلك الفترة. بعبارات بسيطة:
يُستخدم النطاق الطبيعي لاختبار السكر التراكمي HbA1c لتحديد ما إذا كان سكر الدم في وضع صحي، أو في مرحلة ما قبل السكري، أو في نطاق السكري.
| نسبة السكر التراكمي HbA1c (%) | التفسير |
| أقل من 5.7% | طبيعي |
| 5.7% – 6.4% | ما قبل السكري (مخاطر أعلى) |
| 6.5% أو أكثر | سكري |
هل تعلم؟
اختبار السكر التراكمي ضروري لأنه يساعد على:
قد تحتاج إلى اختبار السكر التراكمي إذا كنت:
مقارنة اختبار السكر التراكمي مع اختبارات سكر الدم الأخرى
| نوع الفحص | ما يقيسه | الفترة التي يغطيها | الأفضل لـ |
| سكر الدم أثناء الصيام | مستوى السكر بعد صيام 8–12 ساعة | فوري | تشخيص السكري وما قبل السكري |
| سكر الدم العشوائي | مستوى السكر في أي وقت | فوري | الفحص السريع |
| اختبار تحمل الجلوكوز الفموي | مستوى السكر قبل وبعد تناول مشروب سكري | 2–3 ساعات | كشف سكري الحمل |
| اختبار السكر التراكمي | متوسط السكر على مدار 3 أشهر | طويل المدى | متابعة التحكم في السكري |
على الرغم من موثوقيته، إلا أن بعض الحالات قد تجعل قراءة فحص السكر التراكمي HbA1c مضللة، ومنها:
في حين أن النطاق الطبيعي لمستويات HbA1c لمعظم البالغين الأصحاء هو أقل من 5.7%، فإن الأطباء أحيانًا يأخذون العمر في الاعتبار عند تفسير النتائج. وذلك لأن خطر حدوث مضاعفات من التحكم الصارم جدًا في سكر الدم قد يكون أعلى لدى كبار السن، في حين أن صغار السن قد يستفيدون من أهداف أكثر صرامة لتقليل المضاعفات على المدى الطويل.
| الفئة العمرية | الهدف لمستوى السكر التراكمي HbA1c (%) | السبب |
| أقل من 45 سنة | 5.0 – 5.6 (طبيعي) / أقل من 6.5 لمرضى السكري | يمكن للشباب عادةً استهداف تحكم أفضل لتقليل المضاعفات المستقبلية. |
| من 45–65 سنة | أقل من 7.0 لمرضى السكري | يوازن بين التحكم الجيد في السكر وتقليل خطر انخفاض السكر (نقص سكر الدم). |
| أكثر من 65 سنة | أقل من 7.5 – 8.0 لمرضى السكري | الأهداف الأعلى قليلاً قد تكون أكثر أمانًا لتجنب انخفاض السكر، خصوصًا لمن لديهم مشاكل صحية أخرى. |
| الأطفال والمراهقون | أقل من 7.0 لمرضى السكري | يسمح بالمرونة للنمو، والدراسة، ونمط الحياة النشط، مع الوقاية من الضرر على المدى الطويل. |
مهم: أهداف السكر التراكمي HbA1c حسب العمر هي إرشادات عامة فقط، ويجب أن يحدد طبيب الغدد الصماء الهدف المناسب لك بناءً على حالتك الصحية، أسلوب حياتك، وعوامل الخطر لديك.
خلال الحمل، يعد مراقبة مستوى سكر الدم أمرًا بالغ الأهمية، ليس فقط لصحة الأم، ولكن أيضًا لنمو الجنين وتطوره. وعلى الرغم من إمكانية استخدام فحص السكر التراكمي، إلا أنه ليس الاختبار الوحيد الذي يعتمد عليه الطبيب خلال الحمل، خاصةً إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل.
بالنسبة لمعظم النساء اللاتي لا يعانين من مشاكل صحية أخرى:
لماذا التحكم الجيد مهم؟
ارتفاع السكر التراكمي أثناء الحمل قد يزيد من خطر:
نظرًا لأن HbA1c قد يقلل من تقدير مستويات سكر الدم في أواخر الحمل، غالبًا ما يستخدم الأطباء:
تتراوح تكلفة فحص السكر التراكمي في أبوظبي عادةً بين 80 و200 درهم إماراتي، وذلك حسب ما إذا كان جزءًا من باقة فحوصات شاملة أم لا. في مستشفى ريم، يتوفر الفحص إما كخدمة مستقلة أو ضمن برامج الفحوصات الصحية الشاملة، والتي قد تشمل أيضًا فحص الكوليسترول، وظائف الكلى، ومستوى فيتامين د. هل تعلم؟ العديد من خطط التأمين الصحي في الإمارات تغطي فحص السكر التراكمي إذا كان هناك سبب طبي لإجرائه، خاصةً لتشخيص مرض السكري أو متابعة السيطرة عليه.
الخبر السار أن هذا الفحص لا يتطلب الصيام، لذا يمكنك الأكل والشرب كالمعتاد قبل الفحص. فقط تذكر إبلاغ طبيبك بـ:
إذا كان مستوى السكر التراكمي أعلى من المطلوب، قد يوصي الطبيب بـ:
اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كان لديك:
يُعد فحص HbA1c واحدًا من أقوى الأدوات لاكتشاف السكري ومتابعة السيطرة عليه. فهو يقيس متوسط مستوى سكر الدم على مدار ثلاثة أشهر، مما يمنح صورة أوضح من قراءة سكر الدم لمرة واحدة. سواء كان جزءًا من الفحوصات الروتينية أو متابعة مستمرة للسكري، يساعدك هذا الفحص أنت وطبيب الأسرة على اتخاذ قرارات صحية مدروسة. في مستشفى ريم، نجعل إجراء الفحص وفهم نتائجه واتخاذ خطوات لتحسين صحتك على المدى البعيد أمرًا سهلًا وفعّالًا.
بوابة المرضى
