علاج انقطاع النفس أثناء النوم

ما المقصود بانقطاع النفس أثناء النوم؟

انقطاع النفس أثناء النوم هو اضطراب يتميز بانقطاع التنفس أثناء النوم. يمكن أن يستمر في كل مرة من عدة ثوانٍ إلى دقائق وقد يحدث بشكل متكرر طوال الليل. يحدث ذلك عندما يتم انسداد مجرى الهواء، مما يمنع وصول الهواء إلى الرئتين. يمكن أن تؤدي هذه الانقطاعات إلى نوم متقطع، تعب أثناء النهار، وقد تسبب مضاعفات صحية خطيرة إذا تركت دون علاج.

ما هي أنواع وأسباب توقف التنفس أثناء النوم؟

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من توقف التنفس أثناء النوم:

1. انقطاع النفس الانسدادي :
هو الشكل الأكثر شيوعًا من انقطاع النفس أثناء النوم. يحدث عندما يتم انسداد مجرى الهواء أثناء النوم. يمكن أن يحدث هذا الانسداد عندما تسترخي عضلات الحلق، أو عندما يتضخم اللسان أو الأجزاء الأخرى المتحكمة في مجرى الهواء داخل الجسم وتعيق تدفق الهواء.
2. انقطاع النفس المركزي:
يحدث عندما يفشل الدماغ في إرسال إشارات إلى العضلات التي تتحكم في التنفس. قد ينتج عن مشاكل في مركز التحكم في التنفس في الدماغ أو تلف الأعصاب التي تؤثر على الإشارات من الدماغ إلى العضلات.
3. متلازمة انقطاع النفس المعقد:
هي مزيج من النوعين السابقين حيث يعاني الشخص من كلا النوعين من انقطاع التنفس أثناء النوم، مما يؤدي غالبًا إلى أعراض أكثر شدة من أي نوع منهما بمفرده.

احجز موعدًا

عوامل خطر التعرض لانقطاع النفس أثناء النوم

• العمر: تزداد احتمالية الإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم مع التقدم في العمر، خاصةً بعد سن الأربعين.
• الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم من النساء.
• الوزن: يمكن أن يؤدي تراكم الدهون الزائدة في الجسم، خاصةً في منطقة مجرى الهواء العلوي، إلى تضييق الممر وزيادة خطر انسداد مجرى الهواء أثناء النوم.
• محیط العنق الكبير: قد يعني محيط العنق الأكبر وجود مزيد من الأنسجة حول مجرى الهواء، مما يزيد من فرصة انسداده.
• ضيق مجرى الهواء: بعض المعطيات الجسدية مثل الفك الصغير، الذقن المتراجع، أو اللسان المتضخم يمكن أن تسبب ضيق في مجرى الهواء أثناء النوم.
• التاريخ العائلي: غالبًا ما يحدث توقف التنفس أثناء النوم في العائلات، مما يشير إلى وجود قابلية وراثية.
• التدخين: يسبب التدخين تهيج والتهاب في مجرى الهواء العلوي، مما يزيد من خطر انسداده.
• الاستهلاك المفرط للكحول: يرخي الكحول عضلات الحلق، مما يجعل انسداد المجرى الهوائي أكثر احتمالاً.
• وجود بعض المشاكل الصحية: بعض المشاكل الصحية مثل فشل القلب، ارتفاع ضغط الدم، السكتة الدماغية، قصور الغدة الدرقية، وضخامة الأطراف قد تزيد من خطر توقف التنفس أثناء النوم.
• الاضطرابات العصبية: تزيد حالات مثل مرض باركنسون، مرض الزهايمر ومرض التصلب المتعدد من خطر توقف التنفس أثناء النوم المركزي.
• الأدوية: يمكن أن تثبط بعض الأدوية مثل المسكنات، المهدئات ومرخيات العضلات التنفس وتساهم في حدوث انقطاع مركزي في التنفس أثناء النوم.
• الارتفاعات: العيش في أماكن مرتفعة حيث مستويات الأوكسجين المتدنية قد يؤدي إلى تحفيز نوبات انقطاع النفس المركزي أثناء النوم.

ما هي الأعراض الشائعة لانقطاع النفس أثناء النوم؟

تشمل الأعراض الشائعة لانقطاع النفس أثناء النوم ما يلي:

• النوم المفرط خلال النهار: يشعر الأشخاص المصابون بتوقف التنفس أثناء النوم بالتعب حتى بعد الحصول على قسط كامل من الراحة، مما يجعل من الصعب عليهم التركيز أو تذكر الأشياء.
• الشخير العالي: يعد الشخير من الأعراض الشائعة لتوقف التنفس أثناء النوم.
• الاستيقاظ المتكرر أثناء النوم: قد تستيقظ عدة مرات خلال الليل، وغالبًا ما تواجه صعوبة في التنفس.
• الصداع في الصباح: يعاني بعض الأشخاص المصابين بتوقف التنفس أثناء النوم من صداع عند الاستيقاظ، والذي عادةً ما يختفي في وقت لاحق من اليوم.
• التقلبات المزاجية أو التهيج: يمكن أن يؤدي توقف التنفس أثناء النوم إلى التهيج، التقلبات المزاجية، أو حتى الاكتئاب.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فمن المهم استشارة طبيب متخصص في علاج انقطاع النفس أثناء النوم لتشخيص وعلاج الحالة بشكل صحيح.

احجز موعدًا

كيف يتم تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم؟

يتضمن تشخيص انقطاع النفس أثناء النوم تقييمًا شاملاً لأنماط النوم والأعراض وعدة اختبارات متخصصة.

التقييم السريري

• التاريخ الطبي: يقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الطبي، مع التركيز على الأعراض المتعلقة بالنوم، التعب خلال النهار وأي ملاحظات عن عدم انتظام النفس أثناء النوم.
• تقييم الأعراض: يتم تقييم العلامات الشائعة مثل الشخير العالي، الاختناق، أو التنفس السريع أثناء النوم لتحديد ما إذا كان توقف التنفس أثناء النوم يمثل مشكلة محتملة.

دراسات النو

• تخطيط النوم المتعدد : هو دراسة شاملة للنوم تُجرى في مركز متخصص لمراقبة النشاط الدماغي، حركة العين، معدل ضربات القلب، جهد التنفس، تدفق الهواء ومستويات الأوكسجين لتوفير تحليل كامل لأنماط نومك.
• اختبار توقف التنفس أثناء النوم المنزلي : في بعض الحالات، يمكن استخدام أجهزة محمولة لتقييم توقف النفس أثناء النوم في المنزل، مع التركيز على مؤشرات رئيسية مثل تدفق الهواء، جهد التنفس ومستويات الأوكسجين في الدم.

تقييم الوظائف اليومية

• مقياس إيبورث للنوم: قد يُطلب من المرضى تقييم مستوى النعاس أثناء النهار باستخدام مقياس موحد. يساعد هذا في قياس كيفية تأثير اضطرابات النوم على الأداء اليومي.

الفحص البدني

• تقييم مجرى الهواء العلوي: يمكن أن يكشف الفحص البدني لمجرى الهواء العلوي عن عوامل تشريحية تساهم في توقف التنفس أثناء النوم، مثل تضخم اللوزتين، الاحتقان الأنفي أو انحراف الحاجز الأنفي.

خيارات علاج توقف التنفس أثناء النوم

علاج انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم

يشمل العلاج الفعال لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم عادةً مزيجًا من تغييرات في نمط الحياة، العلاجات الطبية وفي بعض الحالات، الجراحة. إليك الخيارات المتاحة للعلاج:

تعديلات نمط الحياة

• إدارة الوزن: يمكن أن يقلل فقدان الوزن الزائد بشكل كبير من شدة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم عن طريق تقليل

الضغط على مجرى الهواء.

• عديل وضعية النوم: يساعد النوم في وضعيات معينة على تقليل انسداد مجرى الهواء، حيث يُنصح بتجنب النوم على الظهر.

 ضغط الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)

• العلاج بضغط الهواء الإيجابي المستمر هو العلاج القياسي لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، حيث يستخدم جهازًا يوفر تدفقًا مستمرًا للهواء عبر قناع، مما يمنع انسداد مجرى الهواء أثناء النوم.

 الأجهزة الفموية

• أجهزة تقدم الفك السفلي (MADs): هذه الأجهزة تعيد وضع الفك السفلي واللسان للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا.

 الجراحة

• جراحة استئصال اللهاة والحنجرة (UPPP): لإزالة الأنسجة الزائدة من الحلق التي قد تعيق مجرى الهواء.
• جراحة تقدم عضلة اللسان (GA): إجراء جراحي لإعادة وضع قاعدة اللسان ومنع انسداد مجرى الهواء.

علاج انقطاع النفس المركزي أثناء النوم

يركز علاج انقطاع النفس المركزي أثناء النوم على معالجة الأسباب الكامنة واستعادة أنماط التنفس الطبيعية:

 ضغط مجرى الهواء الإيجابي

• التنفُس المساعد بالتهوية (ASV): شكل متخصص من علاج الضغط الإيجابي للمجرى الهوائي الذي يضبط التهوية بناءً على احتياجات المريض، ويوفر الدعم أثناء كل من الشهيق والزفير.

التهوية بالدعم المساعد (ASV)

• ضغط مجرى الهواء الإيجابي الثنائي (BiPAP): جهاز يوفر مستويات مختلفة من الضغط لمساعدة التنفس.

علاج الأوكسجين

• الأوكسجين التكميلي: يساعد إعطاء الأوكسجين الإضافي في تخفيف أعراض انقطاع النفس المركزي أثناء النوم، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من حالات الرئة المزمنة.

 علاج الحالات الكامنة

• علاج القلب: علاج حالات القلب مثل قصور القلب الاحتقاني التي تساهم في انقطاع النفس المركزي أثناء النوم يمكن أن تكون أساسية لتحسين وظيفة التنفس.

الأدوية

• أسيتازولاميد: مدر للبول يساعد في تحفيز التنفس وتحسين السيطرة على التنفس.

احجز موعدًا

مضاعفات توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج

• الإرهاق: أنماط النوم المضطربة تؤدي إلى قلة الراحة، مما يسبب التعب المستمر طوال اليوم.
• مشاكل التركيز: الانقطاعات المتكررة في النوم تؤدي إلى صعوبة في التركيز وتؤثر على القدرات العقلية.
• ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل قلبية: التنفس غير المنتظم أثناء النوم يضع ضغطًا على القلب والأوعية الدموية، مما يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب.
• زيادة خطر التعرض للنوبات القلبية، السكتات الدماغية وعدم انتظام ضربات القلب: نقص الأوكسجين أثناء النوم يمكن أن يزيد من خطر حدوث مشاكل قلبية ووعائية خطيرة مثل النوبات القلبية، السكتات الدماغية وعدم انتظام ضربات القلب.
• زيادة خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني: يرتبط توقف النفس أثناء النوم بمقاومة الأنسولين، مما يزيد من خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني.
• متلازمة الأيض: يرتبط توقف التنفس أثناء النوم باضطرابات الأيض، مما يزيد من فرص تطوير متلازمة الأيض.
• مخاطر الأدوية والجراحة: قد تتداخل صعوبات التنفس مع الأدوية وتعقد الإجراءات الجراحية، مما يزيد من المخاطر أثناء العلاجات الطبية.
• حرمان شريك الحياة من النوم: الشخير العالي الناتج عن توقف التنفس أثناء النوم قد يقلق من نوم شريك حياتك، مما يؤدي إلى حرمان مشترك من النوم.

متى يجب عليّ استشارة طبيب متخصص في علاج انقطاع النفس أثناء النوم؟

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، من المهم استشارة الطبيب:

• الاستيقاظ المتكرر أو الشخير العالي طوال الليل (على الأقل ثلاث ليالٍ في الأسبوع)
• النعاس أو التعب خلال النهار
• صعوبة في التركيز أو الانتباه خلال النهار
• فشل العلاج الحالي على إدارة الحالة

لماذا تختار مستشفى ريم لعلاج توقف التنفس أثناء النوم؟

في مستشفى ريم، نذهب أبعد من الرعاية الأساسية لتوقف النفس أثناء النوم من خلال نهج شامل ومتعدد التخصصات. يشمل فريقنا المتخصصين في الأنف والأذن والحنجرة، أطباء الأعصاب، أطباء الجهاز التنفسي، أطباء العناية المركزة، وفريق من الممرضين، والمعالجين الفيزيائيين، الذين يعملون معًا لدعمك في كل خطوة على الطريق. اختر مستشفى ريم للرعاية الاستثنائية ورحلة تعافي كاملة، مبنية على الخبرة وحسن المعاملة.

احجز موعدًا